テレビやラジオの広告は、比較的無害だ。「こんにちは、皆さん」と、勃起不全、口唇ヘルペス、社会不安障害、脱毛症などの治療薬を販売する男性向けウェルネスブランド、ヒムズのテレビCMで、女性ナレーターがふざけて言う。「こんにちは。ヒムズへようこそ」
この広告は、「たった5ドルでED治療を始められます」と視聴者に呼びかけ、その横には若い男性が白い錠剤を誘惑的に唇に押し当てているクローズアップ画像が映し出されている。顧客レビューらしきものが画像に重ねて表示されている。「何年も前にやるべきだった。ずっと思い描いていたような若々しい男になれた気がする」というコメントが1件ある。「素晴らしい製品で、期待以上の効果がありました」というコメントもある。
テレビ、ラジオ、ポッドキャスト、印刷物、看板などで放映されるHims（および女性向け処方薬とウェルネス製品を販売する姉妹ブランドHers）の他の広告と同様に、この広告もかなり一般的な内容となっている。ある医療問題を描写し、医師の診察を省略して医師との「オンライン診療」を行うという同社のビジネスモデルを暗示し、視聴者にウェブサイトで詳細を確認するよう促している。
しかし、オンラインではブランドは異なるアプローチを取っています。FacebookとInstagramに掲載されるHimsとHersの広告はより具体的で、ユーザーが処方薬を直接、迅速かつ簡単に購入できる方法を提供しています。「男性はシルデナフィル（バイアグラの有効成分）を自宅まで直接配送できます」と、Himsが現在展開しているFacebook広告には書かれています。「たったの5ドルで今すぐお試しください。送料無料！」
このような広告は、処方薬の販売や使用の促進、あるいは特定の症状を示唆することを禁じるFacebookのポリシーに違反しています。今月初め、FacebookはWIREDの報告を受け、Himsのシルデナフィル広告3件を削除しました。Facebookの広報担当者は、これらの広告はFacebookのポリシーに違反していると述べました。しかし、金曜日の時点で、HimsとHersによる特定の処方薬を宣伝する他の数百件の広告がFacebook上で公開されていました。
HimsとHersの多くのオンライン広告は、医薬品の副作用に関する情報開示を義務付ける米国食品医薬品局（FDA）のガイドラインに抵触する可能性があります。例えば、Hersの処方箋ニキビ治療薬トレチノインの広告では、この薬を「お肌のBFF（親友）」と呼び、「手間をかけずに本格的な効果を実感」できると謳っています。さらに、「わざわざ病院まで行く手間を省き、たった5ドルで今日から始められます」と謳っています。
Facebook広告ライブラリ
この広告は、FDAが義務付けている副作用について一切言及していません。トレチノインの場合、副作用には皮膚の灼熱感、かゆみ、刺痛、鱗屑化、剥離、発赤、あるいは日光、石鹸、化粧品、その他のスキンケア製品に対する過敏症などが含まれます。また、Himsのシルデナフィル広告でも、低血圧、視力低下、聴力低下、頭痛、不眠症といった副作用については一切触れられていません。HimsとHersのテレビ広告では、具体的な薬剤名ではなく「治療」という表現が使われているため、これらの副作用に関する情報開示は行われていません。
FDAの情報開示要件は、従来のメディアだけでなくオンラインメディアにも適用されると、ウィスコンシン大学スティーブンズポイント校で処方薬のオンライン消費者向け広告を研究するキム・ヒョスン教授は述べています。「FDAは消費者を誤解を招く情報から守るためにこれらのガイドラインを設けています。処方薬に関しては、患者がリスク要因やその他の（薬の相互作用）を理解することが非常に重要だからです」とキム教授は述べています。キム教授は、ヒムズ・アンド・ハーズのような広告はリスク情報を一切含まず、場合によっては「手間をかけずに深刻な結果をもたらす」と主張するものもあり、FDAガイドラインに違反していると考えています。
FDAは、省の方針を理由に、Hims and Hersの広告について具体的なコメントを控えた。しかし、FDAの広報担当者は、処方薬広告ガイドラインはソーシャルメディアにも一般的に適用されることを強調し、リスクを適切に開示せずに処方薬のFacebook広告を掲載した企業に対して最近行われた措置の例をWIREDに提供した。
「プラットフォームに関わらず、FDAの要件は、処方薬に関する製造業者または販売業者のあらゆるコミュニケーションが真実で、バランスが取れており、誤解を招くものではなく、適切なリスク情報が含まれていることを保証するために適用されるべきです」と、FDA広報担当者のネイサン・アーノルド氏は述べています。「一般的に、承認された製品のプロモーションがFDAの法令または規制に違反した場合、FDAは企業への警告書の送付や差し止め命令の発令など、コンプライアンス措置を講じる場合があります。」
FDAの要件と副作用に関する広告の沈黙について尋ねられたヒムズ・アンド・ハーズの広報担当者は、同社の使命は「すべての人々に健康と幸福のための重要な情報と選択肢を提供することであり、当社の広告は、ケアや治療の選択肢への障壁に直面している何十万人もの男性と女性との対話を始めることを目的としている」と述べた。
「だからこそ、お客様がどんな広告を見たり、関わったりしても、ヒムズ＆ハーズのプラットフォームを通じて治療を求める方には、治療過程の複数の段階で潜在的なリスクに関する情報を提示し、独立した資格を持つ医師がその方にとって最善の治療選択肢であると判断した場合にのみ薬を処方するようにしています」と広報担当者は続けた。
HimsとHersは、勃起不全治療薬やニキビ治療薬から、経口ヘルペス治療薬のバラシクロビル、性欲減退治療薬のアディまで、幅広い医薬品を取り扱っています。場合によっては、これらのブランドは、承認されている治療薬とは異なる症状の治療薬として販売促進を行うことがあります。これは適応外使用と呼ばれる行為です。例えば、HimsとHersは、血圧降下薬のプロプラノロールを不安症治療薬として販売しています。
FDAによると、「法律では、FDAが承認した用途に関連しない限り、製薬会社が利点を宣伝することを許可していません。」
Facebook広告ライブラリ
プロプラノロールの広告について尋ねられたHims and Hersの広報担当者は、「プロプラノロールの製品ページ（お客様が購入手続きに進むにはこのページから手続きを進めてください）には、プロプラノロールはパフォーマンス不安やその他の不安の治療薬としてFDAの承認を受けていないことが明記されています。お客様には改めてこの点についてご説明し、相談手続きの際にその旨を明確に表明していただく必要があります」と述べました。
FDA以外にも、HimsとHersの多くの広告がFacebookの医薬品広告ポリシーに違反しているようだ。Facebookの広報担当者は、WIREDが特定した3つのHims広告が処方薬に具体的に言及している点でFacebookのポリシーに違反していると述べた。広報担当者は、他のHims広告が別のFacebookポリシーに違反していると指摘した。このポリシーでは、視聴者の個人情報を知っていると推測したり、視聴者が特定の属性を持っていると示唆したりする広告を禁止している。Facebookの広報担当者によると、以下の広告は「ED？ええ、普通ですよ」という文言によって、視聴者が勃起不全を経験している可能性を示唆しているという。
Facebookは6月12日、問題となった3つの広告を削除したとWIREDに伝えた。しかし、金曜日にFacebookの広告ライブラリを調べたところ、Hims and Hersの広告が600件以上見つかり、そのほとんどが処方薬の販売または使用を具体的に宣伝しているにもかかわらず、その薬のリスクを開示していなかった。実際、Facebookが問題となった広告を削除したとWIREDに伝えた頃、Facebookは同じ処方薬の販売と使用を宣伝するHims and Hersの広告を数十件承認していた。Facebookの広報担当者は、他の広告がなぜ引き続き表示されているのか、そしてFacebookがどのようにポリシーを施行しているのかについて、5回にわたりコメントを求めたが、回答はなかった。掲載後、広報担当者はFacebookは「これらの広告を調査しており、必要に応じて広告主とポリシーを明確にすることを検討している」と述べた。
Facebookに関しては、Hims and Hersの広報担当者は「同社のポリシーは頻繁に継続的に更新されており、当社は同社の広告チームと非常に緊密に連携し、すべての広告が同社の要件に準拠していることを確認している」と述べた。
一部の専門家は、こうしたオンライン広告が患者を危険にさらす可能性があると指摘しています。「危険であり、無責任です」と、ニューヨーク大学ランゴーン医療センター医療倫理部門のディレクター、アーサー・キャプラン氏は述べています。「多くの人が健康に関して、手っ取り早い解決策を求めています。こうした（オンラインの）消費者向け直接販売広告は、医師の診察を受けるべきという考えを弱めています。これは間違った考え方です。」キャプラン氏は、「症状を治すために薬を飲むのは良い治療法ではありません。根本的な病気が何なのかを突き止める必要があります。そのことに注意を払わなければ、リスクにさらされることになります」と述べています。
更新、2019年7月2日午後2時45分（東部標準時）：この記事は、記事が最初に公開された後にFacebookの広報担当者が行ったコメントを含めるように更新されました。
WIREDのその他の素晴らしい記事
- ブルックリンで恐怖、誤情報、麻疹が蔓延
- 9人がいかにして違法に500万ドルのAirbnb帝国を築いたか
- 気象衛星を制御する部屋の中で
- Googleフォトで写真の過剰摂取を抑える方法
- プライバシーブラウザに切り替える時期が来ました
- 🏃🏽♀️ 健康になるための最高のツールをお探しですか？ギアチームが選んだ最高のフィットネストラッカー、ランニングギア（シューズとソックスを含む）、最高のヘッドフォンをご覧ください。
- 📩 毎週配信されるBackchannelニュースレターで、さらに多くの内部情報を入手しましょう
