COVID-19の治療法開発競争が始まっています。研究者たちは新しいワクチンの試験、古い薬の復活、そして元々他の病気のために開発された治療法の再利用に取り組んでいます。状況は急速に変化しており、この記事を読んでいる頃には状況は変わっているかもしれません(良い方向に) では、科学者たちはこの小さなウイルスの敵をどうやって撃退しようとしているのでしょうか?いくつかのアプローチをご紹介します。

ロックアウト
新型コロナウイルスSARS-CoV-2の各粒子には、スパイク状の突起が散りばめられており、これによってヒト細胞に付着し、穴を開けて内部に潜り込むことができます。2003年のSARS流行を引き起こした細菌と同様に、SARS-CoV-2はヒト細胞上のACE2と呼ばれるタンパク質に付着します。ACE2は特に肺と小腸に多く存在します。(SARS-CoV-2はSARS-CoV-2よりも少なくとも10倍粘着性が高く、これが急速な拡散の原因と考えられています。)このウイルスの侵入を阻止する一つの方法は、そもそもウイルスが付着しないようにすることです。これは免疫システムが行うもので、スパイクを塞ぐ抗体を放出することで、ウイルスがACE2に付着できないようにします。しかし、同じ効果を得る方法は他にもあります。
1.ワクチンを作る。強力で持続的な免疫を得るには、いわゆる弱毒生ワクチンがゴールドスタンダードです。弱毒生ワクチンには、免疫システムが標的練習に使えるように弱毒化されたウイルスが含まれていますが、感染を引き起こす可能性もあります。そのため、多くの研究者が、ウイルス全体ではなく、外側のスパイク部分だけを含むワクチンの開発に取り組んでいます。アジュバントと呼ばれる免疫増強分子と混合することで、安全な抗体反応を誘発します。
2. COVID-19を生き延びた人から抗体を豊富に含む血漿を採取し、新たに感染した患者や感染リスクの高い患者に注射する。血漿は体にウイルスを撃退する方法を教えるものではなく、1回の注射で効果が永久に持続するわけでもない。しかし、医療従事者が感染拡大地域に向かう前に準備を整える良い方法となるかもしれない。
3.デコイ(ACE2に似た合成分子)をゾーンに充満させ、ウイルスを騙して結合させ、肺細胞を損傷から保護する。
4. ACE2がウイルスと結合するのを阻害する薬剤を開発する。理論上、これらの化合物はSARSとCOVID-19の両方に効果があり、ウイルスが細胞に付着するのを阻止する。しかし、ACE2は体内で他にも様々な役割を果たしており、血圧、腎機能、さらには生殖能力の調節にも関わっている。ACE2を阻害すると危険な結果を招く可能性がある。
接触したら殺す
すべてのウイルスは、貴重な遺伝物質を環境から守るために、頑丈なタンパク質の殻をまとっています。新型コロナウイルスは、脂肪分子でできた外層をさらに備えています。これは人間にとって朗報です。石鹸やアルコール消毒液で簡単に破れるからです(石鹸が最も効果的で、抗菌剤を使う必要はありません)。脂肪層がなくなると、ウイルスは死滅します。拭き取るか、排水溝に流しましょう。

さらに、「曲線を平坦化する」とはどういう意味か、そしてコロナウイルスについて知っておくべきその他のすべて。
内部から妨害する
ウイルスの唯一の目的は、宿主細胞の仕組みを乗っ取り、ウイルスの複製を強制することです。その仕組みの働きを変えることで、ウイルスの試みを阻止することが可能です。他の病気の治療のために開発された薬が、COVID-19にも適応外使用が可能な場合があります。
1.数十年にわたりマラリア治療に使用されているリン酸クロロキンは、ヒト細胞のpHレベルを変化させ、細胞の酸性度を低下させ、特定のウイルスにとって住みにくい状態にします。研究者たちは、SARS-CoV-2がそのウイルスの一つである可能性を研究しています。クロロキンは、重症COVID-19患者の死因となる肺の炎症を軽減する効果もあります。ただし、過剰摂取は致命的となる可能性があるという問題があります。
2. HIVやC型肝炎の治療に長年使用されているプロテアーゼ阻害剤と呼ばれる薬剤群は、ウイルスの複製プロセスを阻害します。プロテアーゼは分子のハサミのようなもので、宿主細胞に侵入したSARS-CoV-2は、プロテアーゼを使って長いタンパク質鎖を利用可能な断片に切り分けます。このハサミがなければ、ウイルスのライフサイクルは継続できません。
3.別のクラスの薬剤は、ポリメラーゼと呼ばれる酵素を標的とします。ポリメラーゼは、宿主細胞内でウイルスの遺伝物質であるRNAのコピーをつなぎ合わせます。このカテゴリーで有望な2つの候補薬、エボラ出血熱の治療薬として開発されたレムデシビルと、インフルエンザ治療薬として初めて使用されたファビピラビルは、RNAの構成要素を模倣し、鎖に組み込まれます。一度組み込まれると、ポリメラーゼは新しい断片を追加できなくなり、複製は停止します。
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